REDE URBANA DA OFERTA DE SERVIÇOS DE SAÚDE: UMA ANÁLISE MULTIVARIADA MACRO REGIONAL - BRASIL, 2002

Resumo

Desde a regulamentação do SUS, em 1990, o sistema de saúde brasileiro tem passado por diversas transformações, como a descentralização e regionalização dos serviços de saúde, a fim de reduzir as desigualdades geográficas e sociais no acesso a estes serviços. O objetivo deste trabalho é identificar e analisar a rede urbana da oferta de serviços de saúde nas macro regiões do Brasil a partir de informações da Pesquisa de Assistência Médico-Sanitária (AMS) do ano de 2002 para todos os municípios brasileiros. Utilizando variáveis de equipamentos, instalação física e recursos humanos na área da saúde, identificou-se a rede urbana através de técnicas de análise multivariada, especificamente análise de cluster. A consistência dos resultados foi testada com técnicas de análise espacial (AEDE) e econometria espacial. Os resultados apontam que a rede urbana de serviços de saúde no Brasil é, ao mesmo tempo, não inclusiva, sobreposta, amplamente desigual na distribuição regional e concentrada nas regiões Sudeste e Sul do Brasil. Observa-se a existência de grandes áreas de deficiências absolutas em equipamentos, instalação física e recursos humanos – mesmo aqueles com baixos níveis de complexidade – além de um sistema de cidades poroso, com a virtual inexistência de centros urbanos de hierarquia intermediária.